Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân xuất huyết não chuẩn nhất
5 (100%) 1 vote

Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân xuất huyết não giúp người nhà bệnh nhân dễ dàng chăm sóc người bệnh hơn và để bệnh nhân cảm thấy thoải mái và dễ chịu nhất.

Bài viết này, beyond sẽ gửi tới các bạn những thông tin đó

Nguyên nhân gây xuất huyết não

Xuất huyết não hay chảy máu não do máu thoát ra khỏi thành mạch sau đó chảy vào nhu mô não gây ra các hiện tượng đột quỵ, tai biến mạch máu não.

  • Tiểu đường, cao huyết áp, bệnh lý về van tim
  • Sử dụng chất kích thích, thuốc lá, bia rượu
  • Béo phì, lười vận động, sinh hoạt không ổn định, Chlesterol, Triglycerit cao
  • Vỡ, phồng động mạch, tĩnh mạch

Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân xuất huyết não

  • Theo dõi dấu hiệu sinh tồn: Phát hiện dấu hiệu bất thường để xử trí kịp thời.
  • Thực hiện các y lệnh của bác sĩ
  • Vệ sinh thân thể và  chăm sóc các hệ thống cơ quan, đề phòng nhiễm khuẩn.
  • Phòng chống lóet.
  • Nuôi dưỡng.
  • Phục hồi chức năng, hạn chế di chứng.
  • Giáo dục sức khỏe, hướng dẫn chăm sóc và luyện tập

Các bước tiến hành kế hoạch chăm sóc bệnh nhân xuất huyết não

Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân xuất huyết não
Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân xuất huyết não

Chuẩn đoán chăm sóc

  • Giảm khả năng tự chăm sóc do liệt, do giảm nhận thức.
  • Giảm hoạt động thể lực
  • Nuốt khó do yếu cơ, do giảm phản xạ nuốt.
  • Giảm thông tin bằng lời nói
  • Nguy cơ bị loét ép do liệt
  • Rối loạn đại, tiểu tiện

Mục tiêu chăm sóc bệnh nhân xuất huyết não

  • Người bệnh có thể cải thiện được khả năng hoạt động, tự chăm sóc bản thân
  • Ngăn ngừa biến chứng tai biến
  • Đảm bảo cho người bệnh đầy đủ nhu cầu dinh dưỡng
  • Bệnh nhân có thể tiểu tiện, đại tiện bình thường
  • Không bị tổn thương da và hồi phục da nhanh chóng

Thực hiện chăm sóc

Cải thiện khả năng hoạt động

+ Tập luyện thụ động (gia đoạn đầu).

+ Tập luyện chủ động khi đã hồi phục một phần (giai đoạn ổn định).

+ Luyện tập tất cả các cơ và các khớp bên liệt tuần tự từ gốc đến ngọn (kể cả ngón tay ngón chân) và làm tất cả các động tác mà khớp đó có (co, duỗi, dạng, khép và quay). Luyện tập ngày 3 lần, mỗi động tác của khớp làm 5 lần.

– Cung cấp cho người bệnh các ph­ương tiện hỗ trợ như ghế ngồi, xe đẩy, gậy chống …

– Chú ý cách vận chuyển người bệnh để hạn chế tiêu hao năng lư­ợng cho điều dưỡng và tránh biến chứng (ngã, gẫy x­ương …) cho người bệnh.

Các can thiệp chăm sóc trên nếu đư­ợc thực hiện triệt để ngư­ời bệnh sẽ phục hồi khả năng vận động, tránh đư­ợc các biến chứng do bất động (thoái khớp, cứng khớp, loét ép, viêm phổi …)

Cải thiện khả năng tự chăm sóc

Các hoạt động tự chăm sóc bao gồm: Vệ sinh răng miệng, mặc quần áo, trang điểm…

– Muốn phục hồi khả năng tự chăm sóc nên khuyến khích ngư­ời bệnh tự làm càng nhiều càng tốt. Chỉ trợ giúp khi ng­ười bệnh không tự làm đ­ược.

– Chỉ cho người bệnh cách hợp lý để tự chăm sóc mình (cách mặc quần áo, vệ sinh cá nhân …)

– Cung cấp cho ngư­ời bệnh các phư­ơng tiện trợ giúp: Ghế ngồi đại tiện, gậy chống, xe lăn…

– Cung cấp một chế độ ăn đủ năng l­ượng để ngư­ời bệnh có thể tập luyện.

Cải thiện khả năng giao tiếp

– Trư­ớc hết cần thay đổi cách thông tin với ngư­ời bệnh bằng các phương pháp thông tin không lời qua dùng hình ảnh, chữ viết, ra hiệu (nếu không liệt tay).

– Sau đó là luyện tập phát âm: Nguyên tắc là luyện từng từ, cụm từ, câu ngắn, câu dài hơn bằng cách:

Điều dư­ỡng ngồi đối diện với ng­ười bệnh, phát âm chậm rãi, rõ ràng từng từ rồi dần dần là cụm từ, câu và để người bệnh nhắc lại. Luyện tập nhiều lần trong ngày.

Giúp cho ngư­ời bệnh nuốt dễ dàng

– Trư­ớc hết nên cho người bệnh ăn ở tư thế ngồi trên giư­ờng hoặc trên ghế tựa cho khỏi ngã. Trong t­ư thế ngồi thức ăn dễ xuống dạ dày hơn.

– Chọn thức ăn: Lựa chọn thức ăn mềm và đặc (cháo, súp đặc). Không ăn thức ăn dạng lỏng khi bệnh nhân có biểu hiện sặc (trừ khi phải ăn qua Sonde). Thức ăn phải đủ chất dinh dưỡng, cân đối về thành phần, đủ năng lư­ợng, ăn làm nhiều bữa.

– Cách cho ăn: Đư­a miếng thức ăn vào sâu trong khoang miệng lệch về bên không liệt.

– Hàng ngày luyện tập, xoa các cơ ở mặt (cơ cắn, cơ nhai, cơ cổ) giúp cho sự phục hồi các cơ tham gia động tác nhai nuốt.

Giúp người bệnh đại tiện, tiểu tiện bình thường

– Trư­ớc hết cần lập lại phản xạ đại, tiểu tiện cho ngư­ời bệnh bằng cách: Cứ 4 giờ/lần cho ngồi bô tiểu tiện và ngày/1lần ngồi bô đại tiện (vào đúng giờ đại tiện đã hình thành từ trước khi bị tai biến).

– Khuyến khích ngư­ời bệnh ăn các thức ăn có nhiều chất xơ và uống đủ nư­ớc để gây cảm giác đầy trực tràng và bàng quang.

– Luyện tập ngày nhiều lần bài tập cơ thắt bàng quang và trực tràng.

– Kích thích bàng quang và hậu môn bằng tay (có đeo găng) hoặc bằng nhiệt, bằng thuốc đặt hậu môn.

– Thông đái và thụt tháo nếu cần thiết.

Hạn chế tổn th­ương da

– Thay đổi tư­ thế cho ngư­ời bệnh ít nhất 2 giờ/1 lần.

– Chăm sóc da thật cẩn thận, sạch sẽ nhất là vùng da bị tì đè để ngăn ngừa loét, nhiễm khuẩn: Hàng ngày rửa da thật sạch, nhẹ nhàng bằng xà phòng, lau da thật khô bằng khăn mềm, bôi chất thơm và chất ngăn ngừa nhiễm khuẩn.

– Dinh d­ưỡng thật đầy đủ giúp cho việc phục hồi, làm lành vết th­ương (nếu đã bị loét). Đặc biệt không để thiếu Protit.

– Cung cấp cho ngư­ời bệnh các phư­ơng tiện bảo vệ cơ học nh­ư đệm hơi; đệm xốp; tốt nhất là đệm nư­ớc. Tuyệt đối không để da bị sây xư­ớc mất sự toàn vẹn của da.

– Chăm sóc tại chỗ loét (nếu đã bị) bằng thuốc kháng sinh, đắp đư­ờng; mật ong cho vùng da bị loét.

Trên đấy là bài viết “Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân xuất huyết não”. Ngoài ra bạn cũng có thể tham khảo thông tin chăm sóc bệnh nhân tai biến mạch máu não.

>>Xem thêm: Thăm người bệnh tai biến nên mua gì?

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here